Казино, игровые автоматы, букмекерские конторы. Несмотря на то, что все азартные игры запретили в 2009 году, они успешно продолжали работать в тени. В августе 2020 года в Украине азартные игры снова легализировали.
За время, пока легальный игорный бизнес был под запретом, в Украине быстро распространялись «страшилки» и фейки. Теперь часть украинцев убеждена: игровой бизнес – это вселенское зло, которое опустошает кошельки и разрушает судьбы. Другие подчеркивают: «в тени» этот бизнес еще опаснее. Легализация азарта – это и защита игроков, и выгода государству.
Но существует факт, который принимают обе стороны дискуссии. Это игромания, или лудомания – заболевание, которое требует врачебного вмешательства и терапии.
Кто на самом деле подвержен лудомании? Можно ли побороть эту болезнь тотальным запретом игорного бизнеса? На эти вопросы эксклюзивно для Gamingpost.net ответил врач-психиатр Тернопольской областной клинической психоневрологической больницы Павел Чорний.
Павел, как объяснить тот факт, что один человек может отнести в казино последнюю копейку, а другой всю жизнь спокойно обходится одной партией в покер на выходных?
Игромания - это зависимость, и, как и любая зависимость, у нее есть конкретные критерии диагностики. К примеру, это сверхценная заинтересованность азартными играми. Неудержимое желание отыграться за проигрыш, добиться реванша, вступить в новую игру или обдумывание способов, где достать денег на игру, потребность повышать ставки для получения удовольствия.
Для зависимости характерны повторные неудачные попытки прекратить играть. Игроманы в чем-то похожи на алкоголиков, которые прекращают пить «с понедельника», пытаются сначала контролировать количество употребляемого алкоголя, однако потом срываются, наступает рецидив и болезнь возвращается в свое русло. Игра для лудоманов – это способ отвлечься от проблем или плохого настроения. Они обычно обманывают семью и друзей, чтобы скрыть зависимость. И снова напрашивается параллель с алкоголизмом. Какой алкоголик признается, что он алкоголик?
Природа игромании достоверно неизвестна, однако существуют различные подходы. Лично я сторонник теории о «дофаминовом характере» в развитии зависимостей. Дофамин - нейромедиатор удовольствия. Люди с дофаминовым характером постоянно находятся в поиске чего-то нового.
Новизна служит сигналом, побуждающим к получению вознаграждения. Люди, стремящиеся к новому опыту, демонстрируют непреодолимую мотивационную силу, которая приводит к снижению способности контролировать свои действия. Это приводит, например, к навязчивому употребления наркотиков или игромании. Искатели острых ощущений часто импульсивны, возбудимы и расточительны.
Люди, которые стремятся к новизне и зависимы от вознаграждения, могут подвергаться большему риску возникновения зависимостей, в частности,игромании.
Можно ли назвать игроманию болезнью?
Да, игромания - это болезнь, и в международной классификации болезней занимает свое место в рубрике F63.0 - Патологическое влечение к азартным играм. Она характеризуется постоянным повторным участием в игре. Даже несмотря на социальные последствия, обнищание, разрушение семьи и собственной жизни. К развитию игромании могут быть причастны алкоголизм или другие типы зависимостей у родственников, психические расстройства. К игромании может привести даже неполноценная семья, отсутствие одного из родителей.
Можно ли говорить о том, что этот недуг заложен на генетическом уровне?
Ученые считают, что большинство особенностей передаются генетически в пределах 30%, а в случае поиска новизны этот процент составляет до 60%. Это было подтверждено опытами на крысах в ходе их селективного отбора. В группе крыс, имеющих повышенное стремление к новизне, эта характерная черта наследовалась у трети потомства, а в четвертом поколении – у более, чем 60%.
Есть ли протокол лечения игромании?
Для лечения этого вида зависимости необходимо прежде всего желание пациента, его готовность к сотрудничеству и стремление изменить обстоятельства. Очень часто родственники приводят больного члена семьи к психиатрам принудительно. С таким подходом успеха ждать не стоит. Комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту заключается в психокоррекции, работе с психологами, психотерапевтами, хорошо себя зарекомендовала когнитивно-поведенческая терапия. У лудоманов часто присутствуют сопутствующие психические расстройства, такие как депрессия, тревожные или биполярные аффективные расстройства. В таком случае необходимо подключать терапию психотропными препаратами.
Как вы считаете, возможно ли победить лудоманию «тотальным запретом»?
В этом контексте стоит упомянуть период введения «сухих законов». Результат всем известен, поэтому в случае с игроманией этот подход также не сработает.
Люди с дофаминовым типом характера готовы идти на различные социальные, юридические и финансовые риски, чтобы получить удовольствие, сыграть, отыграться. А спрос всегда рождает предложение. Даже если игровой бизнес снова тотально запретят, это не значит, что он прекратит функционировать.
На ваш взгляд, если государство будет контролировать игорные заведения, создавать специальные реестры людей с игровой зависимостью, в том числе по заявкам родственников игроманов, развивать реабилитационные центры - поможет ли это в борьбе с лудоманией?
Все вышеупомянутые способы, безусловно, принесут свои плоды, но не сразу. Не стоит надеяться на мгновенный результат, однако, безусловно, это следует делать.
Давайте вспомним, как это происходило в США в рамках «борьбы» с табакокурением. Вначале велась активная его пропаганда – «ковбой Marlboro на коне с сигаретой», постельные сцены с сигаретой после бурного секса – все это внушало чувство крутизны и усиливало желание покурить. Но со временем картина изменилась - курить теперь не модно и дорого. Как для кошелька, так и для здоровья.
Поэтому проблему следует решать не запретами, а грамотным подходом. Когда человек делает сознательный выбор, а не действует наперекор. Любой запрет на подсознательном уровне превращается в «яблоко искушения», привлекательность которого только растет, а это, как известно, приведет к полностью обратному эффекту.
Ульяна Лысак специально для Gamingpost.net
Портал об игорном бизнесе gamingpost.net следит за процессом легализации азартных игр в Украине. Читайте последние новости: 100% GGR и 120 тысяч гривен выигрыша без налога. Какие правки предлагают к 2713-д?
"Казино - не место для заработка": эксперты игорного рынка о борьбе с лудоманией и нелегалами
Не скрещивать ноги и не ставить на 4. Самые популярные суеверия в казино
